Téměř 800 klinických studií po celém světě ověřuje použití pupečníkové krve, tkáně pupečníku a placenty při mnoha onemocněních, jako jsou například:
1. Hematologické malignity (rakovina krve)
2. Nemaligní onemocnění krve (anémie)
3. Onkologická onemocnění:
- Rakovina prsu
- Rakovina žaludku
- Rakovina ledviny
- Rakovina jícnu
- Rakovina vaječníků
- Rakovina tlustého střeva a konečníku
4. Neurologické poruchy:
- Poruchy autistického spektra
- Dětská mozková obrna,
hypoxicko-ischemická encefalopatie - Cévní mozková příhoda, traum. poškození mozku
- Alzheimerova choroba
- Parkinsonova choroba
- Poranění míchy
5. Autoimunitní poruchy:
- Choroba štěpu proti hostiteli (GvHD)
- Lupus
- Amyotrofická laterální skleróza
- Skleróza multiplex
- Ankylozující spondylitida
- Revmatoidní artritida
- Systémová skleróza (sklerodermie)
- Crohnova choroba
- Ulcerózní kolitida
6. Kardiovaskulární onemocnění:
- Akutní infarkt myokardu (infarkt)
- Kardiomyopatie
- Srdeční selhání
- Hypoplastický syndrom levého srdce
- Periferní arteriální onemocnění dolních končetin
- Kritická končetinová ischemie
7. Diabetes:
- Diabetes 1. typu
- Diabetes 2. typu
- Diabetická nefropatie
- Diabetická noha
8. Genetické a/anebo metabolické poruchy:
- Dědičná ataxie
- Epidermolysis Bullosa (nemoc motýlích křídel)
- Duchennova svalová dystrofie
- Spinální svalová atrofie
9. Ortopedická onemocnění a poruchy:
- Poškozená kloubní chrupavka
- Artróza (osteoartróza)
- Rozštěp patra
- Rozštěp páteře
10. Gynekologické poruchy:
- Předčasné selhání vaječníků
- Dysfunkce vaječníků
- Jizvy dělohy
- Nitroděložní srůsty
11. Onemocnění dýchacích cest:
- Bronchopulmonální dysplazie
- Astma
- Pneumokonióza
- Plicní sarkoidóza
- Fibróza plic
- Pneumonie způsobená COVID-19
12. Onemocnění kůže:
- Alopecia areata (ztráta vlasů)
- Ekzém (atopická dermatitida)
- Psoriáza
- Keloid (jizvy)
- Rány (hojení)
13. Onemocnění jater:
- Cirhóza jater
- Fibróza jater
- Primární sklerotizující cholangitida
14. Jiné:
- Selhání ledvin
- Hemoragická cystidita
- Zánět zubní dřeně
- Ztráta sluchu (získaná senzorineurální)
- Oční onemocnění
- HIV
- Erektilní dysfunkce
Klinické studie, které využívají kmenové buňky z perinatálních tkání dítěte
S cílem ověřit bezpečnost a účinnost nové léčby probíhají ve světě dlouhodobě monitorované klinické studie, které otevírají nové možnosti léčby. První takové studie s použitím kmenových buněk z pupečníkové krve u neurologických poruch se objevily v roce 2004. Od té doby se již potvrdila bezpečnost a proveditelnost jejich podání. V současné době probíhá ve světě, zejména v USA, Koreji, Číně a Indii více než 300 klinických studií s pupečníkovou krví. Jsou zaměřeny na diagnózy:
- hematoonkologické (např. expandované buňky z pupečníkové krve, nižší výskyt onemocnění štěp versus hostitel, závažná aplastická anémie, různé typy lymfomů a onkologických onemocnění),
- vrozené dětské nemoci (metabolický a imunitní systém),
- neurologické (u předčasně narozených dětí, děti s opožděným vývojem, při hypoxicko- ischemické encefalopatii, dětské mozkové obrně, získaném poškození mozku, poškození mozku u dětí narozených v termínu, mrtvici, autismu, při poruchách autistického spektra a jiných),
- kardiologické (hypoplastický syndrom levé komory),
- získaná ztráta sluchu, popáleniny.
V pupečníkové krvi se nacházejí zejména hematopoetické (krvetvorné) a mezenchymální kmenové buňky. K místu poškození jsou po intravenózním podání přitahovány zánětlivými faktory produkovanými v poškozené tkáni. V důsledku toho jsou schopné regenerovat poškozené nervové tkáně, a to zejména díky dvěma vlastnostem – diferenciaci a imunomodulaci.
Pokud jim schopnost diferenciace umožňuje nahradit poškozené tkáně, pak imunomodulační schopnosti snižují zánětlivé procesy přítomné při mnoha onemocněních, stejně jako hypoxických a ischemických poškozeních mozku, jako jsou dětská mozková obrna, hypoxicko-ischemická encefalopatie, ale také autismus, a tím dochází k regeneraci mozku.
V tkáni pupečníku se nachází velké množství mezenchymálních kmenových buněk, které jsou schopny ovlivnit imunitní procesy v těle a změnit se na různé typy specializovaných buněk lidského organismu a jejich význam tkví především v regeneraci tkání. Klinické studie s těmito buňkami probíhají v oblasti podpůrné péče po transplantaci krvetvorných kmenových buněk, kde se ukazuje jejich význam v prevenci onemocnění štěp versus hostitel a v lepším a rychlejším přijetí buněk organismem.
Studie probíhají i v oblasti imunomodulace při chronických zánětlivých a autoimunitních onemocněních a také při regeneraci poškozených tkání (játra, slinivka, kůže, kosti, srdce, chrupavky a jiné).
Placenta je významným zdrojem mezenchymálních kmenových buněk a tzv. endotelových progenitorů, které podporují tvorbu nových krevních cév. Výhoda buněk získaných z placenty je, že díky své imunologické naivitě jsou mnohem lépe snášeny organismem příjemce. Na stránce, která poskytuje přehled o klinických studiích ve světě, jsou také publikovány studie v oblasti imunomodulací, kde se zkoumá vliv těchto buněk při chronických zánětlivých onemocněních, např. při Crohnově chorobě a ankylozující spondylitidě, a také při regeneraci poškozených tkání, jako je idiopatická plicní fibróza, ischemická mozková příhoda, hemoragická cystitida, plicní sarkoidóza nebo metabolická onemocnění.
Aktuální přehled o probíhajících klinických studiích nabízí stránky www.clinicaltrials.gov.
Pupečníková krev